Образец заявления на обработку данных

Образец

 

 

Заведующей МКДОУ№13

Н.Ю. Стукотиной

от __________________________

____________________________

(Ф.И.О. гражданина, руководителя организации,

ее полное наименование

(указывается по желанию жертвователя)

 

заявление.

 

Я, ___________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. физического лица, паспортные данные, адрес места жительства, Ф.И.О. руководителя организации,

ее полное наименование (указывается по желанию жертвователя)

по собственному желанию (решению исполнительного органа организации) передаю муниципальномуказенномудошкольномуобразовательномуучреждению

«Детский сад № 13 общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением физического направления развития воспитанников» в качестве пожертвования ___________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(денежные средства (сумма) (на ………), имущество, права и т.п., если вещь не одна – перечисление, указываются индивидуализирующие признаки вещей)

Даю согласие на обработку своих персональных данных.

 

«_____» _______________ 20 ____ г.

 

_______________________________

(Подпись)