Ф.И.О. Ребенка *
Дата рождения заявителя *
Серия свидетельства о рождении *
Номер свидетельства о рождении *
Адрес фактического проживания *
Ф.И.О. Одного из родителей *
Паспортные данные *
Сведения о регистрации *
Контактный телефон *
